Werkafspraken · Slaapstoornissen

Slaapstoornissen

Diagnostisch stroomschema · Huisartsen Oog in AI
Klachten 's nachts
Niet in- of doorslapen
1
Verstorende factor wegnemen
Sluit interne of externe oorzaak uit, zoals pijn of medicatie
2
Ook overdag in slaap vallen?
neeja
Insomnie
  • Start CGT-I
  • Indien refractair → verwijzing ter uitsluiting andere slaapstoornis of paradoxale insomnie
Vermoeden comorbiditeit
  • OSA
  • Restlesslegssyndroom
  • Circadiane ritmestoornis
Niet wakker blijven overdag
3
Slaapschuld & ritme herstellen
Pak slaapderivatie aan, herstel slaap-waakritme, neem verstoringen nachtslaap weg
4
Circadiane ritmestoornis uitsluiten
5
Vermoeden hypersomnie
  • OSA (of CSA)
  • Narcolepsie
  • Idiopathische hypersomnie
→ Verwijzing slaapcentrum
Bijzondere slaapklachten
Bijzondere ervaringen of gedragingen tijdens slaap
1
Differentiaaldiagnose bepalen
  • 'Sleep terror'
  • 'Confusional arousal'
  • Slaapwandelen
  • Hypnagoge hallucinaties
  • Slaapparalyse
  • Nachtmerrie
  • Enuresis nocturna
  • Somniloquie
  • 'Exploding head'-syndroom (benigne)
  • Remslaapgedragsstoornis
2
Ernstig of risicovolle situaties?
Zeer frequent of ernstige verstoring slaap of veiligheidsrisico
neeja
Eerste lijn
  • Slaaphygiëne
  • Slaapduur uitbreiden
Verwijzing
→ Slaapcentrum
Slaapgerelateerde bewegingsstoornissen
3
Voldoet aan criteria restlesslegssyndroom?
janee
Restlesslegssyndroom
Overweeg behandeling bij ernstige klachten
Indien refractair → slaapcentrum
Overweeg
  • Bruxisme
  • (Been)krampen
  • 'Rhythmic movement disorder'
Zelden reden voor behandeling of doorverwijzing
↓ Slaapcentrum