Werkafspraken · Longformularium Midden-Nederland

COPD

Longformularium Midden-Nederland · rsotrijn.nl · Huisartsen Oog in AI
Bron: Longformularium Midden-Nederland (rsotrijn.nl) inhalatorgebruik.nl →
Therapiestappen
Minder dan 2 longaanvallen per jaar
1
Zeldzame klachten
Kortwerkend luchtwegverwijder zo nodig
SABA of SAMA
2
Regelmatige klachten, hinder of beperkingen
Langwerkend luchtwegverwijder starten
LAMA óf LABA
3
Persisterende klachten, hinder of beperkingen
Combinatie langwerkende luchtwegverwijders
LAMA én LABA
Twee of meer longaanvallen per jaar
4
≥ 2 exacerbaties per jaar
ICS toevoegen aan luchtwegverwijder
Triple therapie (ICS + LABA + LAMA) uitsluitend na overleg met de tweedelijn
Staak ICS bij geen vermindering aanvallen in 1 jaar — of bij > 2 jaar aanvalsvrij
Medicatiekeuze — Longformularium Midden-Nederland
SABA SAMA LABA LAMA LABA/LAMA ICS/LABA ICS/LABA/LAMA
DPI Salbutamol DiskusVentolin® Salbutamol Novolizer — Salmeterol DiskusSerevent® Formoterol Novolizer Umeclidinium ElliptaIncruse® Aclidinium GenuairBretaris®/Eklira® Umeclidinium/Vilanterol ElliptaAnoro® Aclidinium/Formoterol GenuairDuaklir® Fluticasonfuroaat/Vilanterol ElliptaRelvar® Budesonide Novolizer Fluticason/Vilanterol/Umeclidinium ElliptaTrelegy® — na overleg 2e lijn
Aerosol + voorzetkamer Salbutamol Ipratropium Formoterol LAMA-stap ontbreekt in aerosolenlijn. Geef LABA tenzij intoleranties of interacties → maatwerk. Formoterol/Glycopyrronium Beclometason/Formoterol Beclometason/Formoterol/GlycopyrroniumNa overleg 2e lijn
💨
Inhalatietechniek & weerstand per inhalator DPI's krachtig inademen. Controleer met de Incheck Dial. Aerosolen altijd met voorzetkamer. Instructievideo's: inhalatorgebruik.nl
Turbuhalermedium high (50)
Diskusmedium low (30)
Elliptamedium low (30)
Novolizermedium (50)
Genuairmedium (40)